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一氧化碳大量被吸入人体后会与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白不易解离释放氧气，故造成机体缺氧，使多脏器功能受损。轻度中毒时会出现头晕，头痛，乏力，心悸，恶心，呕吐及视力模糊；严重者皮肤呈樱桃红色，呼吸及脉搏加快，，意识障碍，处于深昏迷，最终死亡。
一氧化碳中毒症状，如何预防一氧化碳中毒？
还有一部分患者经过急救后，经过假愈期（最长的病例报道是两个月）会出现一氧化碳中毒后迟发性脑病，这种脑病以性情改变为主要表现的一类精神神经疾病，长期进展可出现认知功能障碍、痴呆、遗忘综合征、尿失禁、偏瘫、失语及失明等表现。目前针对一氧化碳中毒的治疗方式主要如下：
1、高压氧
高压氧治疗明显缩短一氧化碳排除的半衰期，加速碳氧血红蛋白的解离，促进一氧化碳清除，恢复血红蛋白的携氧能力，增加血氧含量及氧在肺脑中的弥散。高压氧在纠正组织缺氧的同时还可以使颅内动脉血管张力增高，血管收缩，充盈减少，颅压降低，并能增加脑部足够的血运和供氧，提高动脉氧分压，促进脑细胞毛细血管中氧的摄取，改善脑组织的缺氧状态，有利于缺氧造成损害的脑细胞功能的恢复。
2、糖皮质激素
一氧化碳中毒可引起髓磷脂碱性蛋白发生改变，髓磷脂碱性蛋白的改变可诱发免疫反应，这种反应可以导致神经细胞损伤，糖皮质激素可以抑制免疫反应，保护神经细胞。
2、降颅内压
一氧化碳中毒早期，脑组织在短时间内迅速发生缺血缺氧，出现组织水肿、颅压增高，会造成患者头痛、恶心、呕吐或视力障碍，严重者可出现脑疝。使用高渗脱水剂、利尿剂降颅压可以改善细胞肿胀及坏死状，减缓、防止脑水肿的发生。
3、改善循环和营养神经细胞、自由基清除剂。
NO.2
一氧化碳中毒概述
一氧化碳中毒别称煤气中毒，是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳无色无味很难被人发现，而且一氧化碳中毒的过程也非常缓慢，不易察觉。在我们生活中很常见，一般是由于煤气使用不当或者炭火没有完全燃烧而产生的气体。对人体的危害非常大，由于其无色无味，所以会使人在不知不觉之中而中毒，如果没有及时抢救，很容易就会使人毙命。
一氧化碳中毒临床表现
1、轻度中毒患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。
2、中度中毒除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）。症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血斓鞍自荚?0%-40%。经及时抢救，可较快清醒，一般无并发症和后遗症。
3、重度中毒患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性痉挛；晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青紫，血压下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。
4、后遗症中、重度中毒病人有神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直。部分患者可发生继发性脑病。
一氧化碳中毒的救治原则：
1、一般处理：呼吸新鲜空气；保温；吸氧；呼吸微弱或停止呼吸的患者，必须立即进行人工呼吸；必要时，可用冬眠疗法；病情严重者，可先放血后，再输血。
2、防治脑水肿。3、支持疗法。
以上是对一氧化碳中毒的了解，由于其无色无味使我们的一个小小的疏忽就有可能导致中毒，所以我们学习一下一氧化碳的紧急处理方法是非常必要的。在出现紧急情况的时
候不仅能帮自己还能帮助别人，下面就为大家介绍一下一氧化碳中毒的家庭救护方法。
1、立即打开门窗通风
迅速将患有转移至空气新鲜流通处，卧床休息，保持安静并注意保暖。
2、确保呼吸道通畅
对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引直窒息。
3、头臵冰袋以减轻脑水肿
对有昏迷或抽搐者，可在头部臵冰袋，以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳，与血红蛋白的结合力很强，所以，一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，不能携带氧，使组织发生缺氧，出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。
4、迅速送往有高压氧治疗条件的医院
因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。
5、观察病人变化
对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复，对中、重度中毒应尽快向急救中心呼救。在转送医院的途中，一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。
一氧化碳中毒的防治措施
1、立即将患者移至通风、空气新鲜处，解开领扣，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。必要时行口对口人工呼吸或气管插管，或行气管切开。冬季应注意保暖。
2、马上拨打急救电话，及时送医院进行吸氧、保护心脑等重要器官、纠正低血压、抗休克等治疗。
3、加强预防一氧化碳中毒的卫生宣传，对取暖用的煤炉要装好烟囱，并保持烟囱结构严密和通风良好，防止漏烟、倒烟。
4、认真执行安全生产制度和操作规程，煤气发生炉和管道要经常检修以防漏气，产生一氧化碳的工作场地必须有良好的通风设备，并须加强对空气中一氧化碳的监测。
5、加强个人防护，进入高浓度一氧化碳的环境工作时，要戴好特制的一氧化碳防毒面具，两人同时工作，以便监护和互助。
NO.3
在急诊科，我们经常接诊一氧化碳中毒的患者，尤其是冬季、家住郊区或农村、以煤火取暖的贫困家庭多发生。其次是燃气浴室洗澡、吃火锅时以炭做燃料或静止汽车内开空调取暖而发生一氧化碳中毒者。
CO中毒是怎么回事呢？正常情况下，血液中的血红蛋白是与氧气结合的，叫做氧合血红蛋白，氧合血红蛋白，实际上是把氧气输送到全身各处，供给组织器官利用。如果高浓度的一氧化碳经呼吸道进入人体，血红蛋白就与一氧化碳结合成碳氧血红蛋白，使其失去携氧的能力，这样组织和器官就会出现缺氧症状，轻则头晕，头痛，恶心，呕吐，眩晕，无力，重者意识障碍，甚至昏迷，生命体征发生改变，如血压下降，呼吸异常等，更为严重者造成死亡。
什么情况下怀疑发生了一氧化碳中毒呢？
首先居住环境中有煤火取暖或燃气或炭火锅等，可能引起一氧化碳中毒的“根源”。
其次，出现一氧化碳中毒的症状，尤其是一块儿居住的家人，有多人同时发病时，更要想到。
第三，经医院检查血液碳氧血红蛋白阳性者可确诊。
出现一氧化碳中毒，要及时将患者送医院抢救治疗。
有一点需要大家注意，大家对煤火取暖引发一氧化碳中毒比较熟悉，这个也是最常见的一氧化碳中毒，但也有其它引起一氧化碳中毒的方式，比如前几天网上报道的，在静止的汽车内开空调暖风取暖出现一氧化碳中毒，也要引起高度警惕。另外还有吃炭火锅时由于门窗紧闭，通风不佳而造成中毒者。
NO.4
非职业性一氧化碳中毒的临床表现与机体血液中碳氧血红蛋白浓度有关，根据中毒程度分为轻度、中度、重度三型。
（一）轻度中毒
中毒时间短，血液中碳氧血红蛋白浓度为10%-20%，主要以脑缺氧为主的临床症状，如头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、四肢无力等症状，甚至出现短暂昏厥，原有冠心病患者出现心绞痛症状。迅速脱离中毒环境，呼吸新鲜空气后，症状可迅速消失，一般无后遗症状。
（二）中度中毒
中毒时间较长，血液中碳氧血红蛋白浓度为30%-40%，在轻度中毒症状的基础上，还出现皮肤粘膜呈樱桃红色、面色潮红、多汗、脉搏加速、神志不清、走路不稳、意识模糊、困倦乏力、判断力下降、出现幻觉、浅昏迷、对光反射和角膜反射迟钝等症状。如抢救及时，可迅速清醒，数天内完全恢复，一般无后遗症状。
（三）重度中毒
中毒发现时间过晚，吸入一氧化碳过多，血液中碳氧血红蛋白浓度已达50%以上，患者出现深度昏迷或去大脑皮层状态，各种反射明显减弱或消失、大小便失禁、四肢厥冷、口唇、面色苍白或紫绀，大汗、体温升高、血压下降、呼吸抑制。重度中毒患者死亡率高，存活者可有严重后遗症。
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一氧化碳中毒是冬季最为常见的一种中毒性疾病，轻者会给患者造成身体不适，重者则可能会有生命危险，因此需要引起大家的广泛重视。本问题希望了解一氧化碳中毒的症状和如何判定，这也恰恰是防治这种疾病的关键，以下精灵医生就为您进行介绍。
在了解一氧化碳中毒之前首先需要了解什么是一氧化碳，以及它为何会引起中毒。所谓一氧化碳，其化学式为CO，就是由一个碳原子和一个氧原子组合成的分子。一般情况下，无论是身体代谢，还是有机物的体外完全燃烧产生的都是二氧化碳，即：一个碳原子和两个氧原子组成的分子。但是当碳没有被充分的燃烧，就会产生一氧化碳。在体内红细胞中的血红蛋白负责把氧从肺部输送到各个器官和组织，同时把组织中代谢的二氧化碳输送回肺部，并通过呼吸排出体外。而一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧高200——300倍，当人体吸入一氧化碳，其与血红蛋白结合，就形成碳氧血红蛋白，并失去了携带氧的能力，这样会造成全身的缺氧，进而造成各种一氧化碳中毒的症状。
一氧化碳中毒症状，如何预防一氧化碳中毒？
了解了一氧化碳中毒的机制，再来看看一氧化碳会造成那些症状。人体对缺氧最为敏感的是大脑，因此一氧化碳中毒的症状多数会与大脑缺氧有关。稍微轻的一氧化碳中毒会表现为头痛、头晕目眩、无力、反胃、恶心、胸痛等症状，有人还会出现类似于感冒的症状，再严重些则会出现意识障碍，如嗜睡、瞻望等，最严重的情况则可以导致昏迷，甚至于出现生命危险。
那么如何判定出现以上症状就一定是一氧化碳中毒造成的呢？由于一氧化碳是一种无色、无味的气体，因此很难从物理性状上判定是一氧化碳中毒。对于普通的民众，如果家庭环境或所处空间存在产生一氧化碳的因素，如：室内有燃烧的炉子、长时间在发动的汽车里等，同时又多人出现上面提到的症状就要首先考虑是否为一氧化碳中毒。一旦怀疑，应当立即离开该环境，到痛风好的地方，此时多数人的症状会得到缓解，这也是一个反证，如果少数人不能得到缓解，则需要进一步到医院就诊。
一氧化碳中毒症状，如何预防一氧化碳中毒？
以上对一氧化碳中毒进行了介绍，需要补充的是，不同的人对一氧化碳中毒的耐受性是不同的，儿童、老人、有慢性心肺疾病的人等对一氧化碳中毒会更加的敏感，产生的损伤也会更加的严重，因此一定要把一氧化碳中毒的预防做到首位，以避免其发生。
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2018年年末的几场大雪，朋友圈、抖音、直播APP中也纷纷大起了大雪，各位戏精在雪地里的表演真是到位，非常精彩。可是表演完之后，双手双脚也快到冻成冰棍了，那么冷，只有烤火才能祛除寒意。冬季是一氧化碳中毒的高发季节，常常发生在门窗紧闭，通风差的时候，比如卫生间洗澡时发生煤气泄漏，导致一氧化碳中毒；门窗紧闭，点上煤炭在家烤火；南方没有集体供暖，在我生活的小县城中，几乎家家户户都有天然气烤火炉。在煤炭、天然气等燃料在缺氧的状态下没有充分燃烧后，生成的气体就是一氧化碳。
一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体，并且不溶于水。进入人体内，经肺泡迅速扩散到血管中。进入血液中的一氧化碳，与氧气竞争血红蛋白并且紧密结合，造成人体缺氧的改变，首先就会出现缺氧头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐，甚至短暂性昏迷的情况发生。这时候神志可能还是清楚的，但是人没力气脱离这个中毒的环境而造成严重的后果，严重的一氧化碳是可以导致死亡的。因此一氧化碳中毒重在预防。
预防的主要措施就是：1、热水器不能安在密闭的卫生间之内，要有排气的管道，家庭内最好安装有煤气泄漏报警装置。2、在家中燃煤炭取暖要注意门窗留缝隙，通风，夜间睡觉之前，一定记住熄灭煤炭；3、因为我生活工作的地方都是采用天然气烤火炉取暖，有人告诉我，只要放一盆水在炉子上，燃起来的水蒸气不仅可以给空气加湿，缓解环境干燥，还可以预防一氧化碳中毒。这个措施是绝对不可以替代开窗通风的，首先天然气的成分主要是甲烷，缺氧燃烧不充分时生成一氧化碳，一氧化碳是不溶于水的，因此这个措施是达不到预防一氧化碳中毒的目的。除此之外，天然气本身也可引起中毒，尤其是在烤火过程中睡着了，停气了，然后自己又不知道，突然天然气又来了的时候。
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农村取暖如何预防一氧化碳中毒？
1、在安装炉具（含土暖气）时，要检查炉具是否完好，如发现破损、锈蚀、漏气等问题，要及时更换并修补。
2、取暖时要注意通风：室内生火炉、烧炕取暖时，不要把门窗糊得太严，要注意通风换气，可以在窗户上糊个“风斗”或留个通风孔。
3、使用煤炉取暖一定要装好烟囱，并保持烟囱结构严密和通风良好，防止漏烟、倒烟，需要注意的是，烟筒口最好开在下风向，这样就会避免煤气被风吹回室内。
4、在生煤火时，最好在屋外点好，等火着旺后再搬到屋里，如果条件允许，晚上睡觉前最好将煤炉搬到屋外，或者将炉火熄灭后方可入睡。有人认为在炉边放盆冷水就可以防止煤气中毒，实际是完全无效的。
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为了预防一氧化碳中毒，室内燃烧源，如煤气加热器和木柴火炉。应适当安装和通风。如果安装通风设施不可行，可以打开窗户，让一氧化碳逸出室外，减少室内一氧化碳浓度。应该定期检查炉子和其他加热器的排气管，看是否有破裂和泄露。可使用家庭用化学探测仪，监测空气中的一氧化碳，当空气中有一氧化碳时，可发出报警声。如果怀疑室内有一氧化碳，应该打开窗户，排空一氧化碳，并寻找其来源。用这种探测仪连续监测，可在中毒发生前就发现一氧化碳。像烟雾探测仪一样，建议所有家庭使用一氧化碳探测仪。
对于轻度一氧化碳中毒，仅需要新鲜空气就可以。治疗更加严重的一氧化碳中毒，通常经面罩给予高浓度氧。氧气促使一氧化碳从血液中消除，并缓解症状。
总结
一氧化碳中毒很常见。
症状可能有头痛、恶心、困倦、意识错乱。
诊断基于血液检查。
一氧化碳检测仪、火炉和其他室内燃烧炉充分通风，有助于预防一氧化碳中毒。
治疗方法包括给予新鲜空气和高浓度氧。
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进入冬季以来，一氧化碳中毒的患者明显增多，沈阳市第九人民医院急诊科主任刘天明提醒广大居民要“掌握一氧化碳中毒知识，谨防中毒”。
一、一氧化碳中毒常见原因
一氧化碳是无色、无臭、无味的气体，故易于忽略而致中毒。
1、在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。
2、平房烟囱安装不合理，筒口正对风口，使煤气倒流。
3、气候条件不好，如遇刮风、下雪、阴天、气压低，煤气难以流通排出。
4、城区居民使用管道煤气，管道中一氧化碳浓度为25%至30%，如果管道漏气、开关不紧或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。
5、使用燃气热水器，通风不良，洗浴时间过长。
6、冬季在车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡着，也可能引起煤气中毒。因为汽车尾气中含一氧化碳4%至8%，一台20马力的汽车发动机一分钟内可产生28升一氧化碳。
中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200——300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
二、一氧化碳中毒的发病预兆及表现
1、多无预兆，症状及中毒程度与病人接触一氧化碳时间长短、浓度有关。
2、轻度：头晕头痛，眼花耳鸣，心慌乏力，恶心呕吐。只要吸入新鲜空气，症状可消失。
3、中度或重度中毒者除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁；重者：嗜睡，呼之有反应。面色潮红或皮肤粘膜樱桃红色、呼吸脉搏浅快，吸入新鲜空气后，多在数小时内清醒。也有遇风吸入新鲜空气即发生一过性昏厥者。
4、垂危者：意识不清，面唇紫绀，呼吸困难，四肢冰凉，脉律不齐，血压下降，肢体瘫痪，甚至心跳呼吸停止，但面色仍可呈潮红或皮肤呈樱桃红色。重度中毒抢救存活者可有严重合并症及后遗症。
三、如何进行家庭救护？
当发现或怀疑有人为一氧化碳中毒时，应立即采取下述措施：
1、立即打开门窗通风
应迅速打开所有通风的门窗、关闭煤气开关，然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的房间，转移到通风保暖处平卧。
2、确保呼吸道通畅
解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅；对神志不清者应将头部偏向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息。
3、头置冰袋以减轻脑水肿
对有昏迷或抽搐者，可在头部置冰袋，以减轻脑水肿。
4、迅速送往有高压氧治疗条件的医院
急救的同时呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。因为高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期，增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外，并能增加氧的溶解量，降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。
5、观察病人变化
对轻度中毒者，经数小时的通风观察后即可恢复，对中、重度中毒应尽快向急救中心呼救。在转送医院的途中，一定要严密监测中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血压等病情变化。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。
刘天明强调：“一氧化碳并发症——迟发脑病，会造成痴呆、木僵、表情淡漠、四肢肌张力增强、前冲步态、偏瘫、失语、失明”等严重的后果，所以大家一定要重视，如不及时和坚持治疗很有可能对中毒者今后的生活及生命造成不可挽回的后果。
《健康沈阳》提醒朋友们，生活中一定要做好一氧化碳中毒的预防，掌握一定的急救知识，呵护自己及家人的生命安全。
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一氧化碳中毒的临床表现主要为缺氧，而气体是无色无味的，所以有以下症状一定要警惕一氧化碳中毒：
一氧化碳中毒症状，如何预防一氧化碳中毒？
1、轻型中毒：有头痛、无力、眩晕。
2、中型中毒：症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷。
3、重型中毒：中毒者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛，患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。
一氧化碳的中毒机理
由于一氧化碳与人体血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200——300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧的能力，使得人体缺氧，造成缺氧症状，尤其对大脑皮质的影响最为严重。
发现一氧化碳中毒该怎么做？
1、如果当事人出现相关症状或目击者发现有人一氧化碳中毒，应立即打开门窗通风，伤者立即移于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。查找一氧化碳的来源排除隐患。
一氧化碳中毒症状，如何预防一氧化碳中毒？
2、如果中毒者已经昏迷，目击者应立即松解其衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏，并嘱咐他人立即拨打120急救电话，期间要持续心肺复苏，直到120救护人员达到现场。
所有事故预防最重要，一氧化碳中毒预防一定要知道
1、现在大多数家庭使用的是液化气，但仍有一些地方使用煤炭炉的，室内用煤炭炉时应有安全设置，煤炉烟囱安装要合理，使用时一定不能在密闭环境下。
一氧化碳中毒症状，如何预防一氧化碳中毒？
2、燃气热水器一定要正规商家购买并请专业人士安装，安装位置一定要靠近通风处。
3、洗澡时浴室门窗不要紧闭，洗澡时间也不要过长。
一氧化碳中毒症状，如何预防一氧化碳中毒？
4、有车的朋友记住了，一定不要让车停在密闭的车库里开着空调睡觉，在室外也要特别注意。车子是用来开的不是用来睡觉的，小心一氧化碳把你毒倒了！
总之一句话，有安全隐患的地方就是要保持空气对流，尽量较少一氧化碳的驻留。
