刚过去的4月5日，医疗器械行业网站MedicalDesign & Outsourcing发布了《2018年全球10大骨科医疗器械公司》榜单，同时列举10家公司的近期进展。

榜单显示，全球骨科市场第一的桂冠被史赛克以136亿美元的营收规模摘下，强生骨科业务则以89亿美元位列第二。排名第三、四公司分别是Zimmer Biomet（捷迈邦美）、Smith＆Nephew（施乐辉），美敦力骨科业务则滑落至第5位。

这与2017年全球骨科五巨头的排名有很大变化。2017年，骨科五巨头的排名依次是：强生-DePuy Synthes、捷迈邦美、史赛克、美敦力和施乐辉。2018财年，史赛克增长强势，直接从第三位跃居第一，施乐辉营收也首次超越美敦力骨科业务，排名上升了一位至第四。

1、Stryker（史赛克）

2018年收入，史赛克成为全球最大的骨科医械公司，营收势头强劲，达到136亿美元，同时，史赛克的利润在2018年增长了两倍多，达到36亿美元，销售额增长了9.3％，达到136亿美元。

史赛克的高管认为，因整合了K2M，史赛克巩固了其在脊柱市场的地位。2018年11月，史赛克以约14亿美元的价格收购了K2M，并预计2019年其用于机器人植入膝关节和髋关节手术的MaKo系统将增长两位数。

此外，其继续投资技术创新，上个月宣布2.2亿美元收购了以色列整形医疗设备公司OrthoSpace，获得了其主打产品InSpace，该产品可用于治疗那些难以治疗的肩袖撕裂患者，以及作为肩部翻转的替代方案。

2、强生-DePuy Synthes

根据强生公司2018年度报告，其骨科业务整体营收为89亿美元，整形外科设备销售额下降1.9％。

业务萎缩的部分原因是，2017年强生出售Codman Neurosurgery业务--一家脊髓和颅骨修复产品制造商给Integra LifeSciences，出售价格超过10亿美元。这使得强生DePuy Synthes从2017年开始就呈负增长；同时，由于美国市场竞争压力，强生膝关节手术产品销售也表现出下降。

除此之外，2018年强生推出了与髋关节和脊柱相关的新产品，包括Concorde Lift可膨胀设备和用于微创手术的Viper Prime系统。同年，强生收购了法国机器人辅助外科公司Orthotaxy，开发机器人辅助外科手术平台。据悉，Orthotaxy机器人比现在的手术机器人更小。

3、Zimmer Biomet（捷迈邦美）

2018年，捷迈邦美营收79.3亿美元，其正在进行为期两年的重组计划。其在2018年获得了政府监管机构的一些重要许可，例如，2018年10月其用于个人改型膝关节植入物获得批准，该植入物具有定制组件，以匹配每个患者的解剖结构；今年年初，该公司Rosa膝关节机器人辅助全膝关节置换手术平台获得批准，之后是Rosa One机器人脊柱系统获得批准。

值得注意的是，2018年底，捷迈邦美遭遇了由司法诉讼引起的损失，其在对史赛克手术工具专利案中败诉，赔偿了2.48亿美元。首席执行官布莱恩·汉森表示，“总的来说，我们全年的财务业绩符合我们对业务转型进程的预期，增加了我们实现2019年目标的信心。”

4、Smith＆Nephew（施乐辉）-运动医学，创伤和重建

2018年施乐辉收入36.29亿美元，其中，膝关节植入物业务在2018年增长了3％，达到10亿美元以上，其髋关节植入物业务增长了2％，达到6.13亿美元。

施乐辉总部位于英国伦敦，在骨科关节重建、先进伤口管理、运动医学和创伤四大领域处于世界领先地位，占据运动医学领域全球第一。

上个月，施乐辉在拉斯维加斯举行的AAOS会议上介绍了Navio 7.0，这是其手持式机器人手术系统的最新软件。预计将于2019年下半年推出，Navio 7.0将包括一个新的直观界面，扩展手术偏好和简化的工作流程，可缩短手术时间。

需要指出的是，这是近三年来施乐辉首次排在全球骨科市场第四的位置。

2015年，施乐辉的骨科业务（含膝关节植入、髋关节植入以及创伤）以19.84亿美元营收，在全球骨科领域排名第五。此后的两年，施乐辉的排名依然处于第五的位置，且一直落后于美敦力。

不过，自2017财年，施乐辉与美敦力的差距正在慢慢缩小。2016年时，两者骨科营收差距约9亿美元，而2017年这一差距则为6亿美元。

此前已有分析，美敦力的骨科业务只占据其集团总业务量的9%，在骨科业务增长基本停滞的情形下，施乐辉的有很大的机会超越它。

不过，2019财年，施乐辉的排名位置将超越第四再提升。

今年2月，英国《金融时报》报道称施乐辉公司就收购医疗器械制造商NuVasive进行谈判，交易总额或超过30亿美元（约合人民币202亿元）。

被收购方Nuvasive是一家发展微创脊柱修复外科产品和程序的医疗器械公司，专注于在脊柱微创手术中的应用，主要产品包括微创手术平台以及提供的生物制剂、颈椎、运动保护产品和术中监测(IOM)服务。其在《全球前10骨科医疗器械公司》榜单内位列第7。

5、美敦力--脊柱科

两年内，美敦力不仅痛失全球脊柱第一的宝座，且一直滑落至第五位。2018年，美敦力脊柱业务营收约27亿美元，被之前一直紧追的施乐辉超越。不过，美敦力骨科仅占集团营收的9%，虽然排名下降一位，但不容小觑。

2018年12月，美敦力完成了以17亿美元收购Mazor Robotics及其脊柱机器人辅助手术平台的交易。当时即有分析称，本次对MazorRobotics的收购无疑会极大加强美敦力在脊柱外科手术辅助领域的实力。

在收购完成后的一个月，美敦力在美国推出了Mazor X Stealth机器人辅助脊柱手术平台。

美敦力的高管预计，Mazor X Stealth将帮助美敦力拓展神经外科业务，并创造出对脊柱植入物的需求。

6、Colfax Corp– DJOGlobal

2018年收入：11.86亿美元

DJO Global是一家专注于膝盖、肩部、臀部植入物、关节和脊柱支撑设备的医疗器械公司。

科尔法公司（Colfax Corp）在今年2月份以31.5亿美元收购了DJOGlobal，这是该公司有史以来最大规模的收购交易，希望能够满足婴儿潮一代日益增长的对膝盖和髋关节植入物等医疗设备的需求。

7、NuVasive

2018年收入：11.02亿美元

该公司位于美国加州圣迭戈，是一家创新医疗设备公司，致力于开发颠覆性的微创手术产品和类颈椎置换器械，是全球第三大脊椎医疗器械公司。今年2月初，有媒体报道，施乐辉公司（Smith & Nephew）计划收购NuVasive，交易总额或超过30亿美元。

NuVasive的首席执行官ChrisBarry在2月份的投资者报告中表示，“Nuvasive在2018年实现了超过7%的同比强劲收入增长，表明该公司有能力在相对平稳的美国脊柱市场中占有一席之地。”

8、Wright Medical

2018年收入：8.362亿美元

该公司总部位于美国田纳西州孟菲斯，是一家专业的骨科设备和生物矫正材料公司。

9、Orthofix Medical

2018年收入：4.53亿美元

10、ConMed（康美）——骨科

2018年收入：4.467亿美元

康美是一家总部位于美国纽约的全球医疗科技公司，致力于骨科和外科领域微创技术和产品的创新及推广，在全球医疗器械行业中具有重要地位。

在2018年，该公司美国国内骨科收入增长4.5%，国际骨科收入增长3.5%。